新冠患者的完全康復需要超過1年時間

http://m.hangqichache.cn?? 2021-08-28 17:57　??來源 溫州視線

根據(jù)周五發(fā)表在《柳葉刀》雜志上的一項研究，大約一半因COVID-19住院新冠患者在感染后長達12個月內至少會出現(xiàn)一種持續(xù)癥狀。

對來自中國武漢的 1,276 名患者進行的研究表明，大約三分之一的人在 12 個月后仍然出現(xiàn)呼吸急促，而一些患者的肺損傷持續(xù)存在，尤其是那些經(jīng)歷過最嚴重的 COVID-19 疾病的患者。

發(fā)現(xiàn) COVID-19 幸存者的健康狀況低于未感染導致 COVID-19 的 SARS-CoV-2 病毒的更廣泛社區(qū)的人。

中日友好醫(yī)院的曹斌教授說：“我們的研究是迄今為止評估住院 COVID-19 幸存者在患病 12 個月后的健康結果的最大研究。”

“雖然大多數(shù)人恢復良好，但一些患者的健康問題仍然存在，尤其是那些在住院期間病危的患者，”曹說。

研究結果表明，一些患者的康復需要一年以上的時間，在計劃大流行后提供醫(yī)療保健服務時應考慮到這一點。

同一團隊之前對 1,733 名住院 COVID-19 幸存者進行的一項研究發(fā)現(xiàn)，大約四分之三的患者在感染六個月后仍存在持續(xù)的健康問題。

這項新研究分析了 2020 年 1 月 7 日至 5 月 29 日期間出院的患者的數(shù)據(jù)。

患者在 6 個月和 12 個月時接受了詳細的健康檢查，以評估任何持續(xù)的癥狀及其與健康相關的生活質量。

其中包括面對面的問卷調查、身體檢查、實驗室測試和六分鐘的步行測試，以衡量患者的耐力水平。

參與研究的患者的平均年齡為 57 歲。患者結果平均跟蹤 185 天和 349 天。

研究人員說，無論最初的 COVID-19 疾病的嚴重程度如何，許多癥狀都會隨著時間的推移而消失。

然而，他們說，一年后仍出現(xiàn)至少一種癥狀的患者比例從六個月時的 68% 下降到 12 個月時的 49%。

無論患者住院時經(jīng)歷的 COVID-19 的嚴重程度如何，都觀察到了這種下降。

研究表明，疲勞或肌肉無力是最常見的癥狀，大約一半的患者在六個月時經(jīng)歷過這種情況，一年后下降到五分之一。

研究人員稱，近三分之一的患者報告說在 12 個月時出現(xiàn)呼吸急促，略高于六個月。

他們說，與不需要吸氧治療的患者相比，這種情況在病情最嚴重并在住院期間一直使用呼吸機的患者中更為普遍。

在六個月的檢查中，349 名研究參與者接受了肺功能測試，其中 244 名患者在 12 個月時完成了相同的測試。

經(jīng)歷彌散障礙的患者比例從 6 個月到 12 個月沒有改善，無論住院時病情如何，所有組都可以看到這一點。

同樣在六個月的檢查中，353 名研究參與者接受了胸部 CT 掃描。

研究人員發(fā)現(xiàn)，其中大約一半的人在掃描中顯示出肺部異常。

他們說，在 12 個月時完成掃描的 118 名患者中，異常患者的比例在所有組中均大幅下降，但仍然很高，尤其是在病情最嚴重的組中。

根據(jù)這項研究，與男性相比，女性報告疲勞或肌肉無力的可能性是男性的 1.4 倍，報告焦慮或抑郁的可能性是男性的兩倍，并且在 12 個月后出現(xiàn)肺擴散障礙的可能性幾乎是男性的三倍。

與在疾病期間未接受治療的人相比，在 COVID-19 疾病的急性期接受過皮質類固醇治療的人在 12 個月后出現(xiàn)疲勞或肌肉無力的可能性是其 1.5 倍。

研究人員發(fā)現(xiàn)，一年時經(jīng)歷焦慮或抑郁的患者比六個月時略多，并且 COVID-19 幸存者的比例遠高于來自更廣泛社區(qū)的匹配人群。

“我們還沒有完全理解為什么 COVID-19 幸存者一年后的精神癥狀比六個月時更常見，”來自中日友好醫(yī)院的該研究的作者之一顧曉英說。

“這些可能是由與病毒感染本身有關的生物過程引起的，或者是人體對其的免疫反應。或者它們可能與社會接觸減少、孤獨、身體健康恢復不完全或失業(yè)有關。病，”顧說。

作者承認，他們的研究集中在一家醫(yī)院，因此患者的結果可能無法推廣到其他環(huán)境。

他們補充說，該研究僅包括少數(shù)進入重癥監(jiān)護室的患者，應謹慎解釋與最危重患者相關的發(fā)現(xiàn)。

編輯： yujeu