埃博拉幸存者可在感染數(shù)年后引發(fā)疫情

http://m.hangqichache.cn?? 2021-09-16 13:34　??來源 溫州視線

　　埃博拉幸存者可在感染數(shù)年后引發(fā)疫情：新的研究表明，埃博拉幸存者可能在感染后至少五年復(fù)發(fā)并引發(fā)疫情，需要對(duì)以前的患者進(jìn)行長期隨訪，以防止毀滅性的爆發(fā)。

　　科學(xué)家們已經(jīng)知道埃博拉病毒可能在幸存者體內(nèi)處于休眠狀態(tài)，因?yàn)椴《驹诮M織中而不是在血液中循環(huán)，所以這些幸存者的檢測(cè)結(jié)果為陰性。

　　但周三發(fā)表在《自然》雜志上的對(duì)今年幾內(nèi)亞爆發(fā)的分析發(fā)現(xiàn)，這些“病毒庫”似乎能夠在數(shù)年后喚醒并引起新的感染和傳播。

　　為了追蹤幾內(nèi)亞爆發(fā)的源頭，其中涉及 16 例確診病例，其中 12 例死亡，研究人員分析了幾名患者樣本的基因組。

　　埃博拉疫情通常被認(rèn)為是病毒從動(dòng)物宿主“溢出”到人類的結(jié)果。

　　但分析表明，幾內(nèi)亞菌株與 2013-16 年波浪的菌株幾乎相同。

　　如果此后病毒一直在社區(qū)中活躍傳播，那么它在傳播過程中會(huì)積累一定數(shù)量的突變。

　　取而代之的是，2021 年的病毒只有 12 次變化，“遠(yuǎn)低于預(yù)期……在持續(xù)的人與人之間傳播的六年中”。

　　領(lǐng)導(dǎo)這項(xiàng)研究的蒙彼利埃大學(xué)研究員阿爾法·凱塔 (Alpha Keita) 表示，這強(qiáng)烈表明該病毒的來源是一種重新激活的病毒，該病毒在幸存者體內(nèi)處于休眠狀態(tài)。

　　他告訴法新社：“這是宣布流行病結(jié)束和病毒卷土重來之間已知最長的時(shí)間。”

　　“這是一種新的范式：從先前流行病中感染的個(gè)人傳播的可能性可能是新爆發(fā)的源頭。”

　　盡管有一些誘人的線索，但休眠的埃博拉病毒如何以及為何突然喚醒并感染一個(gè)人仍然是一個(gè)謎。

　　有時(shí)，在特定時(shí)間可以在幸存者身上檢測(cè)到埃博拉抗體的激增——這可能表明身體正在對(duì)重新流行的病毒做出反應(yīng)。

　　大約三分之二的埃博拉幸存者即使在感染五年后仍具有高抗體水平，但“要提出的問題是，如果免疫力下降的人重新出現(xiàn)，會(huì)發(fā)生什么，”凱塔說。

　　害怕污名化

　　杜蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院的羅伯特·F·加里說，這項(xiàng)研究的發(fā)現(xiàn)“對(duì)埃博拉幸存者的公共衛(wèi)生和護(hù)理具有相當(dāng)大的影響”。

　　“人類現(xiàn)在可以被添加到中間宿主名單中，這些宿主可以作為埃博拉病毒的長期‘儲(chǔ)存庫’并引發(fā)新的爆發(fā)，”他在《自然》委托的一篇評(píng)論中寫道。

　　他補(bǔ)充說，需要優(yōu)先安排醫(yī)護(hù)人員接種疫苗，并監(jiān)測(cè)埃博拉幸存者是否有爆發(fā)跡象。

　　凱塔說，現(xiàn)在需要對(duì)“埃博拉幸存者”進(jìn)行更廣泛的定義，而不僅僅是那些與癥狀作斗爭(zhēng)的人。

　　他警告說，即使是無癥狀的人也“可能成為爆發(fā)的起點(diǎn)”。

　　“我們需要一個(gè)真正的、長期的隨訪方案……這樣我們才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)先前感染者的死灰復(fù)燃。”

　　他告誡說，必須謹(jǐn)慎地進(jìn)行后續(xù)行動(dòng)，以避免排斥幸存者，牛津大學(xué)全球健康網(wǎng)絡(luò)主任特魯?shù)?middot;朗（Trudie Lang）也贊同這一觀點(diǎn)。

　　“這些人被一些人視為幸存下來的英雄，”她說。

　　“然而，如果擔(dān)心這些人會(huì)帶來風(fēng)險(xiǎn)，（他們）也可能被污名化和被排除在外。”

　　沒有參與這項(xiàng)研究的朗說，它提供了“令人印象深刻的新發(fā)現(xiàn)”。

　　該研究說明了“如果我們要應(yīng)對(duì)這些危險(xiǎn)的威脅，我們?nèi)匀徊涣私獾嬲枰獙W(xué)習(xí)的東西，”她補(bǔ)充道。

　　展望未來，凱塔希望看到導(dǎo)致病毒死灰復(fù)燃的原因以及根除幸存者的埃博拉病毒庫的研究。

　　“我們必須將埃博拉視為一個(gè)全球性問題，”他說。

　　“每個(gè)暴露于病毒并具有強(qiáng)烈??血清學(xué)（抗體）反應(yīng)的個(gè)體都可能成為新一輪復(fù)蘇的起點(diǎn)。”

編輯： yujeu