2023-07-25 17:34?來(lái)源 溫州在線
溫州網(wǎng)訊,來(lái)自漢堡的41歲杰西卡·倫斯(JessicaLenth)在無(wú)數(shù)次失敗的節(jié)食和鍛煉嘗試后感到沮喪,她開(kāi)始存錢(qián)購(gòu)買(mǎi)一種藥物,她認(rèn)為這種藥物可能是通向無(wú)肥胖生活的大門(mén)。
對(duì)來(lái)自德國(guó)的七名醫(yī)生和另外兩名Wegovy潛在用戶(hù)的采訪表明,辦公室管理員并不孤單。諾和諾德的減肥藥將于7月底在德國(guó)上市。
“這有點(diǎn)像我堅(jiān)持的最后希望。我剛剛得知價(jià)格。目前,我會(huì)在嘗試購(gòu)買(mǎi)之前先存一點(diǎn)錢(qián),”倫斯在電話(huà)中告訴路透社。
醫(yī)生們表示,他們從數(shù)百名肥胖或超重患者那里聽(tīng)到了類(lèi)似的信息,并預(yù)計(jì)對(duì)Wegovy處方藥的需求量很大,盡管覆蓋約90%德國(guó)人的公共健康保險(xiǎn)計(jì)劃不會(huì)支付費(fèi)用。
采訪顯示,許多患者愿意自己支付每周注射費(fèi)用,初期費(fèi)用約為每月170歐元(190美元),但長(zhǎng)期費(fèi)用略高于300歐元。
對(duì)于10%擁有私人健康保險(xiǎn)的德國(guó)人來(lái)說(shuō),保險(xiǎn)范圍將取決于合同條款。安聯(lián)表示,如果醫(yī)生診斷出醫(yī)療需求,它將支付費(fèi)用,而德貝卡則表示,其計(jì)劃不包括減肥治療。
患者權(quán)益倡導(dǎo)者和醫(yī)生對(duì)Wegovy來(lái)到德國(guó)表示歡迎,德國(guó)有18.5%的成年人肥胖,高于歐盟16%的平均水平。羅伯特·科赫公共衛(wèi)生研究所表示,與體重超重有關(guān)的疾病給健康和社會(huì)保障系統(tǒng)帶來(lái)了相當(dāng)大的負(fù)擔(dān)。
Wegovy在德國(guó)是該公司在歐洲的第三個(gè)市場(chǎng),也是該地區(qū)最大的市場(chǎng),該藥物在德國(guó)上市之際,Novo正在提高產(chǎn)量,以滿(mǎn)足美國(guó)不斷增長(zhǎng)的需求,該藥物在美國(guó)的每月售價(jià)高達(dá)1,350美元。
這家丹麥制藥商告訴路透社,它將密切監(jiān)控德國(guó)的處方,以確保肥胖癥患者能夠開(kāi)始并繼續(xù)治療。
“盡管如此,如果需求高于預(yù)期,我們不能排除未來(lái)幾個(gè)月供應(yīng)延遲和短缺的可能性,”它表示。
自Wegovy于2021年6月上市以來(lái),Novo股價(jià)已上漲近120%,成為僅次于LVMH的歐洲第二大市值上市公司。
在德國(guó),Wegovy將使用挪威和丹麥?zhǔn)褂玫淖⑸涔P進(jìn)行管理,而不是美國(guó)使用的注射筆,以避免影響那里的供應(yīng)。
然而,快速采用可能會(huì)進(jìn)一步限制Novo滿(mǎn)足需求的能力。
Wegovy在德國(guó)的推出可能會(huì)引發(fā)關(guān)于什么構(gòu)成德國(guó)醫(yī)療需求的爭(zhēng)論,醫(yī)生表示,德國(guó)經(jīng)常將肥胖視為一種“生活方式的選擇”,而不是一種慢性疾病。
SylviaWeiner博士在法蘭克福附近的SanaKlinikumOffenbach經(jīng)營(yíng)一家肥胖診所,她在過(guò)去幾個(gè)月中回答了數(shù)十名患者提出的有關(guān)Wegovy的問(wèn)題,并預(yù)計(jì)還會(huì)有更多患者提出問(wèn)題。
“我們真的在等待Wegovy,”她說(shuō)。“德國(guó)的病人非常絕望,他們?cè)敢庾蕴脱I(mǎi)藥。”
潛在影響
與飲食和運(yùn)動(dòng)改變一起使用,Wegovy已被證明可以幫助肥胖者減輕約15%的體重。
但臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示,人們停止服用后體重會(huì)反彈。路透社上周報(bào)道稱(chēng),大多數(shù)美國(guó)患者在一年內(nèi)停止使用減肥藥。
科隆圣弗蘭齊斯庫(kù)斯醫(yī)院的肥胖專(zhuān)家卡爾·萊因沃爾特博士認(rèn)為,成本將限制德國(guó)的采用。
但慕尼黑的托馬斯·霍巴赫博士(與韋納和萊茵瓦爾特一樣進(jìn)行胃繞道手術(shù)和其他減肥手術(shù))表示,他的一些超重但不是糖尿病的患者已經(jīng)支付了Ozempic的費(fèi)用,這是一種同樣由Novo自己生產(chǎn)的糖尿病藥物。
以較低劑量使用相同的活性成分,Ozempic每毫克活性物質(zhì)的成本比Wegovy更低。
“我的經(jīng)驗(yàn)是,人們將能夠自掏腰包支付費(fèi)用,”霍巴赫說(shuō)。他說(shuō),根據(jù)20世紀(jì)80年代的一項(xiàng)法律,禁止公共衛(wèi)生計(jì)劃報(bào)銷(xiāo),該法律將減肥療法歸類(lèi)為生活方式藥物,這是對(duì)低收入人群的歧視。
諾沃表示,德國(guó)的處方藥通常不參與回扣或優(yōu)惠券促銷(xiāo)活動(dòng)。
一些專(zhuān)家表示,生活方式藥物的分類(lèi)強(qiáng)化了一種廣泛持有的觀點(diǎn),即那些患有肥胖癥和糖尿病或高血壓等相關(guān)疾病的人應(yīng)該歸咎于自己。
柏林維萬(wàn)特斯連鎖醫(yī)院的另一位外科醫(yī)生兼肥胖科主任尤爾根·奧爾德曼博士說(shuō):“患者因這種恥辱而遭受巨大痛苦,因?yàn)樗麄兏械焦铝ⅲ驗(yàn)檫@是一種明顯的疾病,不公平地與懶惰等特征聯(lián)系在一起。”
由于沒(méi)有針對(duì)肥胖藥物的公共健康保險(xiǎn),而且針對(duì)肥胖癥的心理治療的支付也非常有限,在德國(guó),對(duì)于體重指數(shù)約為50的最嚴(yán)重病例,治療通常意味著手術(shù)。
飲食和運(yùn)動(dòng)
所有接受路透社采訪的醫(yī)生都表示,他們打算在結(jié)構(gòu)化飲食和鍛煉計(jì)劃的同時(shí)開(kāi)出Wegovy處方。
許多人擔(dān)心,非肥胖者尋求“虛榮”處方會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致供應(yīng)緊張——諾和諾德上周發(fā)表的一份聲明稱(chēng),醫(yī)生應(yīng)該“負(fù)責(zé)任地開(kāi)處方”,這反映了這一擔(dān)憂(yōu)。
醫(yī)生表示,他們將主要考慮Wegovy用于處于肥胖早期階段、BMI在30左右或稍高、不建議進(jìn)行手術(shù)的患者。
受影響嚴(yán)重的患者仍然需要手術(shù),但他們可以使用該藥物為手術(shù)做準(zhǔn)備,并幫助他們?cè)谑中g(shù)后保持較低的體重。
MichaelWirtz是下薩克森州Luhe溫森市的一名土木工程項(xiàng)目經(jīng)理,他于2011年接受了胃繞道手術(shù),體重減輕了70公斤。
然而,此后他的體重又恢復(fù)了25公斤,并且正在考慮使用Wegovy并改變生活方式。
維爾茨說(shuō):“如果沒(méi)有它,我可能不得不考慮換工作來(lái)緩解壓力,但這當(dāng)然意味著收入會(huì)降低。”他補(bǔ)充說(shuō),他可能會(huì)取消一些訂閱以幫助支付費(fèi)用。
66歲的退休人員伊琳娜·恩斯特伯格(IrinaErnstberger)表示,在Ozempic的幫助下,她的體重減輕到遠(yuǎn)低于肥胖閾值后,她認(rèn)為Wegovy是一個(gè)后備選擇。
恩斯特伯格在她位于慕尼黑的家中接受路透社采訪時(shí)表示,她走在正確的道路上,即使在脫離Ozempic(她自己付費(fèi))后,體重仍保持了三個(gè)月。
這項(xiàng)投資是值得的。
“當(dāng)然,這要花很多錢(qián),不僅僅是藥物本身,還有一套全新的衣柜。但買(mǎi)新衣服很有趣,”她說(shuō)。
編輯: yujeu